Toediening
Toediening met één intraveneuze bolus
Metalyse® 25 mg wordt toegediend als een enkelvoudige intraveneuze bolus gedurende 5 tot 10 seconden, waardoor er geen infusie van een uur nodig is, zoals het geval is met Actilyse®.1-4
Metalyse® 25 mg wordt geleverd in één enkele injectieflacon met poeder die moet worden gereconstitueerd.
Metalyse® 25 mg wordt gedoseerd in 5 stappen op basis van gewicht:
Gewicht (kg) | Overeenkomstig volume gereconstitueerde oplossing (ml) | Tenecteplase (Eenheden) | Tenecteplase (mg) |
< 60 | 3 | 3000 | 15 |
≥ 60 tot < 70 | 3.5 | 3500 | 17.5 |
≥ 70 tot < 80 | 4 | 4000 | 20 |
≥ 80 tot <90 | 4.5 | 4500 | 22.5 |
≥ 90 | 5 | 5000 | 25 |
Waarom is Metalyse® 25 mg sneller en gemakkelijker te gebruiken dan Actilyse®?
Tenecteplase (Metalyse®) is een genetisch gemodificeerde versie van alteplase (Actilyse®). Mutaties in de eiwitsequentie hebben de specificiteit van tenecteplase voor fibrine verhoogd en het resistenter gemaakt tegen natuurlijke remmers, waardoor de halfwaardetijd is verlengd en de duur van de behandeling is verkort.5,6 Metalyse® is hierdoor sneller toe te dienen en heeft minder voorbereiding nodig, wat tijd en kosten bespaart en doseringsfouten vermindert.7
Voetnoten
-
†
Bij AIS werd tenecteplase binnen 4,5 uur na de laatst bekende normale toestand toegediend als een enkele bolus op basis van 0,25 mg/kg lichaamsgewicht: < 60 kg, 15 mg; ≥ 60 tot < 70 kg, 17,5 mg; ≥ 70 tot < 80 kg, 20 mg; ≥ 80 tot < 90 kg, 22,5 mg; en ≥ 90 kg, 25 mg tenecteplase.1-3
-
‡
Bolus van 10% (laaddosis) gedurende 1 minuut, de rest wordt gedurende 60 minuten geïnjecteerd.4
-
§
Eenmalige bolus gedurende 5 tot 10 seconden.1
-
PAI-1: plasminogeen activator inhibitor-1
Referenties
-
Metalyse® SmPC April 2024.
-
Menon BK, et al. Lancet 2022; 400:161-169.
-
Bivard A, et al. Lancet Neurol. 2022; 21:520-27.
-
Actilyse® SmPC September 2024.
-
Miller, SE and Warach, SJ. Neurotherapeutics 2023; 20:664–678.
-
Zhu A, et al. Res Pract Thromb Haemost. 2022; 6:e12795.
-
Dancsecs K. A. et al. Am J Emerg Med. 2021; 47:90-94.
-
Huang X, et al. Stroke. 2015;46(12):3543–6.
-
Tanswell P, et al. Clin Pharmacokinet. 2002;41(15):1229–45.